6月1日，主持人、演員楊迪在社交平臺(tái)分享的深圳梧桐山登山“遇險(xiǎn)”經(jīng)歷引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。

據(jù)楊迪自述，因誤以為梧桐山是深圳市區(qū)內(nèi)山體，他與同行朋友未做特別準(zhǔn)備。不料登山至后半程，同行朋友身體突發(fā)不適、體力透支至極限，最終需呼叫救護(hù)車救助送醫(yī)。

公開資料顯示，梧桐山是深圳第一高峰，海拔943.7米。當(dāng)日14時(shí)，楊迪開啟登山行程，直至20時(shí)49分才順利下山，全程耗時(shí)近7小時(shí)。楊迪也提示各位網(wǎng)友爬山需謹(jǐn)慎，一定要量力而為。

下山后，楊迪前往醫(yī)院（884301）探視同行朋友，獲悉其確診強(qiáng)直性脊柱炎。

圖片來源：微博截圖

事實(shí)上，強(qiáng)直性脊柱炎并不少見。此前周杰倫在街頭被偶遇彎腰駝背，略顯憔悴，“周杰倫 強(qiáng)直性脊柱炎”話題登上熱搜。歌手李宇春也在做客某節(jié)目時(shí)，袒露自己患上強(qiáng)直性脊柱炎，“感覺身體都要石化了”，一度嚴(yán)重到不能睡覺、需要坐輪椅出行。

強(qiáng)直性脊柱炎究竟是什么病癥？為何素有“不死的癌癥”之稱？哪些人群屬于高發(fā)群體？如何科學(xué)預(yù)防及診療？

高發(fā)于年輕男性

公開資料顯示，強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要特征的慢性自身免疫性疾病，屬于風(fēng)濕病范疇。早期主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，隨后可能逐步蔓延至腰椎、胸椎，甚至頸椎。嚴(yán)重情況下患者可能會(huì)出現(xiàn)脊柱畸形和強(qiáng)直，導(dǎo)致脊柱失去靈活性，疾病名稱也由此而來。

據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院（884301）風(fēng)濕免疫科信息，該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但研究表明與遺傳、感染等因素密切相關(guān)。

遺傳層面，研究顯示該疾病具有一定的遺傳傾向，目前已發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞組織相容性抗原（HLA-B27）與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生關(guān)系密切，該基因在患者中的攜帶率遠(yuǎn)高于普通人群。

感染層面，強(qiáng)直性脊柱炎患者常見的感染病灶主要位于上呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道。強(qiáng)直性脊柱炎患者通常有泌尿生殖道、胃腸道細(xì)菌感染病史。除此之外，有相關(guān)研究結(jié)果顯示，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生與環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能低下等有關(guān)。

從流行病學(xué)數(shù)據(jù)來看，我國(guó)強(qiáng)直性脊柱炎的患病率約為0.3%，男女發(fā)病比例約為2-4:1，在男性中的發(fā)病率高于女性。強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于青壯年，發(fā)病高峰年齡在18—35歲，但也可在兒童和老年人中發(fā)現(xiàn)。

資料顯示，慢性腰背痛、晨僵乃至脊柱活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)強(qiáng)直是強(qiáng)直性脊柱炎的典型臨床表現(xiàn)，臨床上以慢性背痛及脊柱僵硬最為常見。

其中，晨僵是指清晨起床時(shí)腰部僵硬，難以活動(dòng)；慢性背痛一般要持續(xù)3個(gè)月及以上，疼痛以夜間為主，一般還存在著晨僵。強(qiáng)直性脊柱炎的背痛發(fā)病隱匿，炎癥特征明顯，往往在后半夜及早上更加明顯，休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。

此外，隨著病情發(fā)展，脊柱的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸受限，導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)的紅腫和疼痛。少數(shù)情況下，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身性癥狀，提示病情可能較為嚴(yán)重。

早篩早治是關(guān)鍵

強(qiáng)直性脊柱炎具有病程長(zhǎng)、后期病情重、難以根治且易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，因此常被稱為“不死的癌癥”。治療重點(diǎn)在于早期診斷和規(guī)范化治療，以控制或延緩疾病進(jìn)展。

北京大學(xué)第三醫(yī)院（884301）風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師穆榮曾在2025年6月接受媒體采訪時(shí)提醒，公眾對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)知不足，導(dǎo)致誤診率居高不下?；颊邚某霈F(xiàn)癥狀到獲得正確診斷平均可能需要七八年。許多患者在十幾歲或二十歲發(fā)病，但由于癥狀特異性不高，如腰疼常被誤認(rèn)為是腰肌勞損或腰椎間盤突出，從而延誤就醫(yī)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（884301）曾刊文提示，身體同時(shí)滿足五項(xiàng)指征中的四項(xiàng)，需盡快前往風(fēng)濕免疫科就診排查：發(fā)病年齡小于40歲；癥狀緩慢起??；癥狀持續(xù)至少3個(gè)月；背痛伴有晨僵；背部不適在活動(dòng)后減輕或消失。

影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床確診的重要依據(jù)。X線檢查作為篩查手段，早期X線可顯示骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)間隙狹窄，中晚期則可能出現(xiàn)“骶髂關(guān)節(jié)融合”和“竹節(jié)樣脊柱”。此外，高分辨率CT、磁共振成像（MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢查等手段可以幫助診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

專家強(qiáng)調(diào)，雖然強(qiáng)直性脊柱炎在現(xiàn)階段無法被完全治愈，但通過規(guī)范化的治療手段，患者完全可以有效控制病情的進(jìn)展。這與癌癥那種具有惡性增殖、危及生命的本質(zhì)是完全不同的，患者不必過度恐慌。

穆榮表示，雖然目前沒有預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎的方法，但經(jīng)過合理的藥物治療可以很好地控制疾病，也可以通過一些生活方式的改變來減緩疾病的進(jìn)展。

具體來看，一是在日常生活中注意保持正確的姿勢(shì)，特別是在坐、站和走路時(shí)，幫助減少脊柱負(fù)擔(dān)；二是規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐或站立，進(jìn)行適度的身體鍛煉，例如游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練；三是健康飲食，避免肥胖，超重會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)；四是避免吸煙，吸煙與強(qiáng)直性脊柱炎的病程和癥狀加重有關(guān)；五是定期復(fù)查和調(diào)整藥物，有助于更好地控制疾??；六是與醫(yī)生保持定期溝通，定期進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)病情，及時(shí)調(diào)整治療方案；七是面對(duì)疾病時(shí)保持積極的生活態(tài)度。

值得關(guān)注的是，隨著國(guó)內(nèi)創(chuàng)新生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展，我國(guó)強(qiáng)直性脊柱炎靶向治療領(lǐng)域不斷實(shí)現(xiàn)技術(shù)突破，自主創(chuàng)新藥（886015）物為患者帶來更優(yōu)治療選擇。

例如恒瑞醫(yī)藥（HK1276）自主研發(fā)的高選擇性JAK1抑制劑艾瑪昔替尼（艾速達(dá) ）于2025年3月獲批上市，用于治療對(duì)一種或多種TNF抑制劑療效不佳或不耐受的活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎成人患者，強(qiáng)直性脊柱炎口服靶向治療領(lǐng)域首次實(shí)現(xiàn)了中國(guó)自主研發(fā)的藥物。

此外，2026年5月29日，鑫康合生物醫(yī)藥與麗珠單抗聯(lián)合開發(fā)的創(chuàng)新生物制劑萊康奇塔單抗注射液，其強(qiáng)直性脊柱炎適應(yīng)癥上市申請(qǐng)正式獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局受理。